天天热点评！《黄帝内经·素问·大奇论篇》学习笔记十五

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认识世界，从认识自身开始。 呵护家人，从呵护与调理自己开始。 热爱生命，从了解生命的运行规律开始。 热爱生活，从懂得与体悟生命与生命之间的关系开始。 自修医经，不一定成为医家，只为明了世间之大道，顺便学着认识自己，修正与调理自己。 学习医经，不一定能治病救人，只求把握大道与真理的粗略，在人生与自我保健时不至于迷失大方向。如此，呵护自己与家人，也不至于南辕北辙。 下面蓝色字体的部分，即为“笔记内容”。今日学习“黄帝内经·素问·大奇论篇”【原文】： 肝满肾满肺满皆实，即为肿。 肺之雍，喘而两胠满；肝雍，两胠满，卧则惊，不得小便；肾雍，脚下至少腹满，胫有大小，髀胻（同“骨”旁）大跛，易偏枯。 心脉满大，痫瘛筋挛；肝脉小急，痫瘛筋挛；肝脉骛暴，有所惊骇，脉不至若喑，不治自已。 肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕。 肾肝并沉为石水，并浮为风水，并虚为死，并小弦欲惊。 肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。 心脉搏滑急为心疝，肺脉沉搏为肺疝。 （注①：人的肺脉隔塞，就会喘息且两胁胀满。 肝脉隔塞，就会两胁胀满，睡眠不稳，易受惊，小便不畅。 肾脉隔塞，就会胁下至小腹胀满，两侧胫部大小不一，大腿和小腿部都有变化，走路身体不平衡，时间长了容易发展成偏枯病。 人的心脉满大，说明心经热甚、肝阴耗损、心神受损、筋脉失去养分，因此会出现癲痫、抽搐和筋脉拘挛等病状。 肝脉小而紧，说明肝藏虚寒、血不养心、筋脉不利，因此也会出现癫痫、抽搐和筋脉拘挛的病状。 肝脉搏动快速而混乱，是因为受到了惊吓，如果按压不着肝脉脉搏或突然失音，则是因为受惊气逆以致经脉不通。 肾、肝、心脉皆小而紧，且指下鼓击不明显，都是人体气血在腹中凝滞的表现，皆会发瘕病。） 三阳急为瘕，三阴急为疝，二阴急为痫厥，二阳急为惊。 脾脉外鼓，沉为肠澼，久自已。肝脉小缓为肠澼，易治。肾脉小搏沉，为肠澼下血，血温身热者死。心肝澼亦下血，二脏同病者可治，其脉小沉涩为肠澼，其身热者死，热见七日死。 胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯。男子发左，女子发右，不喑舌转，可治，三十日起；其从者，喑，三岁起；年不满二十者，三岁死。 （注②：三阳即太阳经脉急疾，说明其受寒血凝而患瘕病。三阴即太阴经受寒气郁而患疝病。二阳为阳明经急疾，说明胃中邪盛，患惊病。二阴为少阴经受邪则患痫厥。 肠澼，就是痢疾。患便血的痢疾，如果病人血热身热，则表明其热邪过盛，真阴损伤，危也。 喑，无发出声。） 脉至而搏，血衄身热者死，脉来悬钩浮为常脉。 脉至如喘，名曰暴厥。暴厥者，不知与人言。脉至如数，使人暴惊，三四日自已。 脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也，微见九十日死。 脉至如火薪然，是心精之予夺也，草干而死。 脉至如散叶，是肝气予虚也，木叶落而死。 （注③：脉来搏击手指，大而有力，且病者出血又身体发热，此为真阴衰败的死症。 脉来湍急，病人突然昏倒，无法言语，此为暴厥病。 脉来如浮波之合，犹如热甚时的数脉那样急疾，人一呼一吸其脉已跳过超过十次，此为经脉之气都不足的表现。）脉至如省客，省客者，脉塞而鼓，是肾气予不足也，悬去枣华而死。 脉至如丸泥，是胃精予不足也，榆荚落而死。 脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而死。 脉至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，下霜而死，不言可治。 脉至如交漆，交漆者，左右傍至也，微见三十日死。 脉至如涌泉，浮鼓肌中，太阳气予不足也，少气味，韭英而死。 （注④：脉来如访客，或来或去，或静止或鼓动，说明肾脏之精气虚乏，病人会在枣树开花期间，火旺水败时死亡。 脉来时像泥丸般坚强短涩，说明胃腑精气虚乏，榆树荚落之际死亡。 脉来像有东西横格在指下，坚实短涩，说明胆之精气虚乏，病人在秋后谷熟之际，金旺木败时死亡。 左右傍至，即阴阳相并俱衰。 太阳经即膀胱和小肠经。） 脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也，五色先见黑，白垒发死。 脉至如悬雍，悬雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予不足也。水凝而死。 脉至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之坚大急，五脏菀熟，寒热独并于肾也，如此其人不得坐，立春而死。 脉至如丸滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大肠气予不足也，枣叶生而死。 脉至如华者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死。 （注⑤：脉来像倾颓的腐土一样，重按不足，这说明肌肉的精气虚乏。如果病人脸色先出现黑色，则是土败水侮的表现，病者会在春天木旺土衰之际死亡。 脉来像悬雍一样上部大、下部小，浮取揣摩则愈觉其大，说明十二腧穴的精气虚乏，病者冬季结冰之时死亡。 脉来如仰起之刀口，浮取脉小而急疾，重按坚大又急疾，说明五脏内藏郁热，寒热交并于肾脏。 脉来如草木的花朵轻浮柔弱，病人易惊、坐卧不安、行立间常听见声音，说明小肠精气虚乏。）